Spencer Hospital CEOのBranda Tifantheler（左から2番目）は、行動保健サービスディレクターのKerry Dandi（左）、看護師のJane DA（左から3番目）、アウトリーチナビゲーター地区Barrの助けを借りて、行動の精神保健サービスを維持することを誓います。
トニーレイ/KFFヘルスニュース
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アイオワ州スペンサー – この市の病院は、メンタルヘルスの危機を受けている人々のために保持されています。利便性のリーダーは、他の数十のアメリカの病院として、一貫性のない精神医学部隊を閉鎖しないことを約束しています。
その約束を念頭に置いて、議会がメディケードの資金を殺すとすぐに難しいかもしれません。共同連邦国家の健康保険には、精神衛生患者の異常に大部分が含まれており、病院業界のリーダーは、コスト削減が数十年にわたる精神医学ユニットの閉鎖を引き上げる可能性があると言います。
他の少なくとも8つのアイオワ病院は、2007年以来、学生の精神保健ケアの提供を停止しました。スペンサー病院は、まだサービスを提供しているアイオワ州で最小の1つです。
CEOのBranda Tiffanhelerは、病院の精神医学的投入物の40％がMedicidでカバーされているが、すべてのInpetrsは約12％と比較してカバーされていると述べました。病院に加えて、精神科の入院患者の10％は制御されていません。国民の専門家は、そのような不平等が一般的であると言います。
Tiefenthalerは、たとえ年間200万ドルを失ったとしても、非営利病院の14床の精神医学ユニットをオープンに保つことを約束します。これは、全体的な年間予算が約1億2,000万ドルの組織にとって大きな欠点です。しかし、精神医学ユニットを使用する人は、「胸痛のある人のように」医療を必要とします、ティファネテラーは言いました。
Medicidは、低所得または障害のある約7,200万人のアメリカ人のヘルスケアをカバーしています。 Tiefenthalerは、それらの一部がプログラムから除外され、保険の補償なしで去ると、より多くの人々が自分の人生が制御できなくなるまで精神的健康問題の治療を遅らせると予測しています。
「その後、彼らは危機にinしているときに救急室に入るつもりだ」と彼は言った。 「これは、私たちが私たちの国で運営しているソリューションではありません。」
共和党の議会の指導者たちは、それを必要とする人々のためにメディケードを保護することを誓ったが、彼らはまた、イベントを含む連邦予算の削減分野で数十億ドルと呼ばれている。トランプ大統領は、「無駄、詐欺、虐待」を標的にして、メディケイドを保護することを約束しました。
米国はすでに、民間の病院や公的機関、ジェニファー・スノー、ジェニファー・スノー、ジェニファー・スノー、セントラル・アライアンスに関する国立同盟によって削減または使い果たされたものの多くが、中央の病院や公的機関によって削減または使い果たされました。同時に、メンタルヘルスの問題に直面している人の数が登りました。
「私はそれがどれほど悪いことができるかを考えたくない」と彼は言った。
アメリカ病院協会は、過去10年間に約100のアメリカの病院が精神保健サービスを中止したと推定しています。
このような閉鎖は、多くの場合、メンタルヘルスサービスに起因するものであり、他の多くの種類のヘルスケアよりもお金を失う可能性が高くなります。
「私は病院を非難していない」とスノーは言った。 「彼らはドアを開けておく必要があります。」
メディケイドは通常、民間保険またはメディケアから取得したサービス、主に65歳以上の人々を含む連邦プログラムから入手したサービスのために病院に低料金を支払います。メディケードの受信者は、特にメンタルヘルスケアを必要とします。 KFF Health Newsのレポートによると、非営利の健康政策組織であるKFFの報告によると、非中学的登録の3つ以上は、あらゆる種類の精神疾患を持っています。アイオワ州は、非医療薬のレシピエントの中で51％の精神疾患率が最も高い。
州のレジストリによると、2月の時点で、アイオワ州の116のコミュニティ病院のうち20人のみが精神病性ユニットを持っていました。アイオワには、州による2つのランを含む4つの自立型精神病院もあります。
アイオワは、320万人の居住者とともに、患者の世話をする従業員である学生の精神衛生の合計760人を抱えています、と州は報告しています。より良いメンタルヘルスケアを要求している国家グループである治療擁護センターは、そのようなベッドはアイオワ州の「完全な最低」人口のために約960で翻訳され、最適な数は約1,920になると述べています。
「彼らは本当に刑務所にいるべきではない」
アイオワ州の精神科のベッドのほとんどはメトロ地域にあり、スロットを開くのに数日かかる場合があります。一方、患者は救急部門で定期的に待っています。
保安官の職務は、治療のために注文されたときに患者が利用できる施設の輸送に割り当てられることがよくあります。
「これは私たちが5〜6時間運転することは珍しいことではありません」と、アイオワ州北西部のアイオワ郡が11,000人の都市スペンサーを含むクレイ郡保安官クリス・レイリングは言いました。
彼は、スペンサー病院のメンタルヘルスユニットは、多くの場合、新しい患者を受け入れることで非常にいっぱいであり、そのような多くの特徴と同様に、暴力的または犯罪で告発された患者を服用することに陥ると述べた。
その結果、人々は精神疾患や中毒から生じる軽微な申し立てに刑務所に入れられていると保安官は述べた。
「彼らは本当に刑務所にいるべきではない」と彼らは言った。 「彼らは犯罪を犯しましたか？はい。しかし、私は彼らが意図的にそれをしたとは思いません。」
Ravelingは、多くの場合、当局は、治療を待っている間、彼らが自分自身や他の人を傷つけないように、刑務所にいる人々を捕まえることを決めたと述べた。彼は25年間で法執行機関で悪化する問題を見てきました。
メンタルヘルスの問題を抱えるほとんどの人は外来患者と見なすことができますが、これらのサービスの多くはメディケードに大きく依存しており、予算削減には安全でない可能性があります。
アイドル、ミニン、および隣のファーゴ（ニュードゥ）で練習した心理学者のジョン・ウルウェンは、思春期または成人期初期に始まる精神病を発症する患者について特に心配していると言いました。彼らがすぐに投薬と治療を始めている場合、「私たちは私たちの人生の残りの間、その人に劇的な影響を与えることができます」と彼は言いました。しかし、治療が遅れた場合、彼らの症状はしばしば逆転するのが難しくなります。
Ulwenは、マルチステートサンフォードヘルスシステムの分野でメンタルヘルスサービスを監督するのに役立ち、うつ病を含む他のメンタルヘルスの課題を持つ人々についても懸念していると述べました。彼は、2022年に発表された研究には、自殺率が急速に上昇したことを示す研究に注目しました。メディケードロールが再び減少している場合、より多くの人々が免除され、より少ないサービスが利用できるようになると彼は言いました。これはより多くの自殺につながる可能性があります。
全国レベルでは、2024年の精神医学的インペーターの約41％を、金融カウンセリング会社Strataによる680の病院のサンプルによって、精神科のインペーターの約41％をカバーしました。対照的に、これらの病院の癌プログラムの入院患者の13％のみ、心臓プログラムの9％は医学的にカバーされていました。
メディケイドの参加者が報道を失った後に精神的危機を抱いている場合、病院や診療所は、多くの人を支払いを少なくするか、またはそれぞれ扱わなければなりません。
「これらは金持ちではありません。彼らは多くの資産を持っていません」と、ストレッタの主なデータとintelligence報官のスティーブ・ヴァーサンは言いました。 Medicidは病院に比較的低い料金を支払っていますが、「何もないよりはましだ」と彼は言いました。
閉鎖にも苦しんでいる出産ユニットは、同様の課題に直面しています。 Strataサンプルでは、これらのユニットの37％が2024年にメディケードに患者を抱えていました。
合計63個の陽性ベッドを備えたスペンサー病院は、バースユニットと精神医学ユニットの両方を維持しており、リーダーはそれらを開いたままにしておくことを計画しています。メンタルヘルスの専門家の大幅な削減の中で、2人の精神科看護師の医師と2人の精神科医を任命します。
地元住民のデイビッド・ジェイコブセンは、サービスを保存する病院の努力に感謝しました。彼の息子アレックスは、2020年に自殺で亡くなる前の闘争の年に、メンタルヘルスの専門家の利便性の支援を受けました。
David Jacobsenは、そのようなサービスがメディケイドに依存していることを知っており、プログラムがプログラムを削減すると、国民の指導者がより多くの病院のメンタルヘルスの提供を抑制することを心配しています。 「彼らは最も助けを必要とする人々を傷つけている」と彼らは言った。
医薬品の人々は、病院がサービスを削減したり、治療ユニットを実行したりした場合のみに影響しません。コミュニティの誰もがケアへのアクセスを失います。
アレックス・ヤコブセンの家族は、ニーズがどれほど一般的であるかを見ました。 「アレックスから何かを学ぶことができれば」と彼の姉妹の一人が彼の義務で書いた、「精神疾患は現実であり、差別せず、最高の人々の一部を奪う」。 [its] 醜い放浪排水。 、
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